Bypass y aptitud cardiorrespiratoria

Dr. Miguel Chiacchio

Un estudio evaluó la asociación entre la aptitud cardiorrespiratoria (CRF) y la supervivencia a largo plazo en los veteranos de los Estados Unidos (EE. UU.) sometidos a bypass.

Estudiaron a 14.550 veteranos después de completar una prueba de esfuerzo máxima sin evidencia de enfermedad cardiovascular.

Durante un período de seguimiento medio de 10,0 ± 5,4 años, 6502 (43,0%) murieron.

Para evaluar la asociación entre la CRF y el riesgo de mortalidad hicieron siguientes cinco categorías de aptitud basadas en la carga de trabajo máxima alcanzada (equivalentes metabólicos o MET) antes del bypass:

Muy baja 4,3 ± 1.0 METs,

baja 6,8 ± 0,9 METs,

moderada 8,3 ± 1,1 METs,

alta 10,2 ± 0,8 METs y

muy alta 13,0 ± 1,5 METs.

La asociación entre la aptitud cardiorrespiratoria y la mortalidad fue inversa y graduada.

Por cada aumento de 1-MET en la capacidad de ejercicio, el riesgo de mortalidad fue un 11 % menor.

En comparación con la categoría menor, el riesgo de mortalidad fue un 22 % menor en los individuos de categoría baja, un 31 % menor en individuos de categoría moderada, un 52 % menor en individuos de categoría alta,  y un 66 % más bajo en individuos de categoría muy alta.

La aptitud cardiorrespiratoria se asocia de forma inversa e independiente con la mortalidad a largo plazo después del bypass en en adultos remitidos a pruebas de esfuerzo.

Duggan, John et al. “Long-Term Mortality Risk According to Cardiorespiratory Fitness in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery.” Journal of clinical medicine vol. 13,3 813. 31 Jan. 2024, doi:10.3390/jcm13030813

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