El objetivo del estudio fue evaluar la relación entre la condición física aeróbica o aptitud cardiorrespiratoria (ACR) y los resultados de salud relacionados con COVID-19, incluyendo mortalidad, hospitalización y necesidad de ventilación mecánica.
El método utilizado fue unanálisis retrospectivo en el Exercise Testing and Health Outcomes Study (ETHOS) con 750.302 pacientes donde se evaluó el nivel de condición física o ACR en una prueba de esfuerzo clasificado en METs (medida del nivel de condición física o ACR):
muy baja (4.3 ±1.1), baja (6.6 ±1.1), moderada (7.9 ±1.2), alta (9.7 ±1.1) y muy alta (12.7 ±1.5)
- Se identificaron 23.140 pacientes que dieron positivo en COVID-19 entre marzo de 2020 y septiembre de 2021, todos con pruebas de esfuerzo realizadas entre 1999 y 2020 en el sistema de atención de salud para veteranos.
- Se evaluó el riesgo de resultados severos de COVID-19, ajustando para 15 variables, y clasificando a los pacientes en cinco niveles de ACR.
Resultados:
- De los 23.140 pacientes, durante un seguimiento de 100 días, el 7.1% falleció, el 21.6% fue hospitalizado y el 4.0% necesitó intubación.
- Los pacientes con mayor nivel de condición física tuvieron menores tasas de mortalidad, hospitalización e intubación. Los riesgos se redujeron progresivamente desde el grupo con menor condición física hasta el grupo de mejor condición física:
- Mortalidad: los pacientes de baja, moderada, alta y muy alta condición físicoa tuvieron un riesgo de muerte menor de 18%, 27%, 39% y 46%, respectivamente, comparado con los de muy baja condición física.
- Estos beneficios fueron consistentes en subgrupos de edad avanzada y en pacientes con comorbilidades como hipertensión, diabetes, enfermedades cardiovasculares y enfermedad renal crónica.
Se puede concluir que la condición física cardiorrespiratoria elevada tiene un impacto favorable en la supervivencia y disminuye la necesidad de hospitalización e intubación en pacientes con COVID-19, sin importar la edad, el índice de masa corporal o la presencia de comorbilidades.
La prueba de esfuerzo mide el nivel de condición física aeróbica (ACR). Un nivel bajo de esta condición se asocia con un mayor riesgo de gravedad en casos de COVID-19, así como en múltiples otras enfermedades.
El ejercicio físico regular moderado mejora o mantiene la ACR.
Myers, Jonathan et al. “Impact of Cardiorespiratory Fitness on COVID-19-Related Outcomes: The Exercise Testing and Health Outcomes Study (ETHOS).” Mayo Clinic proceedings vol. 99,11 (2024): 1744-1755. doi:10.1016/j.mayocp.2024.07.004
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