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Rehabilitación Cardiaca Mallorca

Rehabilitación cardíaca: evidencia de su efecto en la fibrilación auricular

Un reciente estudio internacional ha confirmado que la Rehabilitación Cardíaca basada en el ejercicio físico supervisado puede reducir significativamente la recurrencia de la fibrilación auricular (FA) y mejorar la calidad de vida sin aumentar los riesgos. Se trata de una revisión sistemática y metaanálisis publicada en julio de 2025 en el British Journal of Sports Medicine.

¿Qué es la fibrilación auricular?

La FA es la arritmia más común en adultos. Produce latidos cardíacos irregulares que pueden provocar fatiga, palpitaciones o falta de aire. Aumenta el riesgo de ictus y de insuficiencia cardíaca. Aunque existen tratamientos farmacológicos y procedimientos como la ablación, la evidencia sobre el papel del ejercicio era limitada hasta ahora.

¿Qué dice el estudio?

El análisis incluyó 20 ensayos clínicos con más de 2.000 pacientes con fibrilación auricular. Se evaluaron los efectos de programas estructurados de ejercicio (con o sin componentes educativos y de estilo de vida), con una duración media de 12 semanas.

Los resultados fueron claros:

– Reducción del 32% en la recurrencia de FA (riesgo relativo 0,68)
– Menor carga de síntomas y episodios más cortos y menos frecuentes
– Mejoría de la capacidad física, con un aumento medio de +3,18 mL/kg/min en el consumo de oxígeno (VO₂máx)
– Mejor salud mental y calidad de vida
– Sin aumento de mortalidad ni efectos adversos graves

Estos beneficios se observaron tanto en pacientes con FA paroxística como persistente, y en hombres y mujeres, aunque la mayoría de los participantes fueron varones.

¿El ejercicio aeróbico es antiarrítmico?

Cada vez hay más evidencia de que el ejercicio aeróbico actúa como un ‘antiarrítmico natural’ en pacientes con fibrilación auricular. Este estudio encontró que los programas de ejercicio:
– Disminuyen la carga arrítmica: menos episodios, más cortos y con menos síntomas.
– Reducen la necesidad de nuevas intervenciones, como cardioversiones o ablación.
– Mejoran el tono vagal y la función del sistema nervioso autónomo, lo que ayuda a estabilizar el ritmo cardíaco.

Aunque no reemplaza a los tratamientos médicos, el ejercicio regular puede modular directamente los mecanismos que originan o perpetúan la arritmia.

¿Qué tipo de ejercicio se utilizó?

Los programas fueron seguros y bien tolerados, con ejercicios principalmente aeróbicos (caminar, bicicleta estática) o combinados con fuerza ligera. En general, se recomendaban:

– 3 a 5 sesiones por semana
– Intensidad moderada a vigorosa (60–75% de la frecuencia cardíaca máxima o esfuerzo percibido de 12–14 sobre 20)
– Sesiones de 30 a 60 minutos, durante al menos 8–12 semanas
– Idealmente bajo supervisión médica o profesional del ejercicio

¿Qué significa esto para pacientes y médicos?

Aunque el tratamiento con fármacos o procedimientos sigue siendo fundamental, este estudio muestra que añadir ejercicio supervisado puede mejorar notablemente los resultados en FA, sin aumentar riesgos. Además, el aumento de la capacidad física está asociado a una mejor evolución a largo plazo.

Para los profesionales sanitarios, esto supone un llamado a incluir programas de rehabilitación cardíaca adaptada en el manejo de la FA. Y para los pacientes, una motivación extra para moverse de forma segura y regular.

Conclusión

Si tiene fibrilación auricular, consulte con tu médico sobre la posibilidad de participar en un programa de Rehabilitación Cardíaca conejercicio controlado. El movimiento no solo es vida, sino también ritmo, y en este caso, menos arritmia.

Buckley, Benjamin Jr et al. “Exercise based cardiac rehabilitation for atrial fibrillation: Cochrane systematic review, meta-analysis, meta-regression and trial sequential analysis.” British journal of sports medicine, bjsports-2024-109149. 29 Jul. 2025, doi:10.1136/bjsports-2024-109149

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