INFARTO Y EJERCICIO: Biomarcadores

El ejercicio hecho de forma regular es un factor importante en la prevención del infarto de miocardio (IM).

Pero poco se sabe si hacer ejercicio antes del IM está relacionado con la magnitud de las concentraciones de biomarcadores cardíacos posteriores al IM y los resultados clínicos.

Se probó la hipótesis de que la participación en el ejercicio en la semana anterior al IM está relacionada con concentraciones más bajas de biomarcadores cardíacos después del IM con elevación del ST (STEMI).

Se estudió pacientes hospitalizados por IM y se evaluó la cantidad de ejercicio en los 7 días anteriores al inicio del infarto de miocardio utilizando un cuestionario.

Se comparó los pacientes que la semana previa hicieron ejercicio con los que no hicieron nada (control).

Se examinaron las concentraciones máximas posteriores al IM de troponina cardíaca T de alta sensibilidad (cTcT-as) y la creatinquinasa (CK). También se comparó si el ejercicio anterior al IM estaba relacionado con el curso clínico (duración de la hospitalización e incidencia de eventos cardíacos adversos mayores en el hospital, de 30 días y 6 meses (reinfarto, revascularización del vaso diana, shock cardiogénico o muerte)).

Se incluyeron 98 pacientes con IM (con elevación del segmento ST del electrocardiograma), de los cuales el 16 % (n=16) se clasificó como «ejercicio» y el 84 % (n=82) como «control».

Las concentraciones máximas de cTcT-as y máximas de CK después del IM fueron:

más bajas en el grupo de ejercicio (941 (645–2925) ng/mL; 477 (346-1402) U/L, respectivamente)

en comparación con los controles (3136 (1553-4969) ng/mL, p=0,010; 1055 (596–2019) U/L, p=0,016, respectivamente).

Durante el seguimiento, no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos.

Conclusión 

La participación regular en ejercicio se asocia con concentraciones máximas más bajas de biomarcadores cardíacos después del IM.

El ejercicio beneficia a la salud cardiovascular, protegiendo al corazón de un daño mayor.

de Koning IA, van Bakel BMA, Rotbi H, Van Geuns RM, Cramer GE, Pop GAM, Eijsvogels T, Thijssen DHJ. Association between engagement in exercise training and peak cardiac biomarker concentrations following ST-elevation myocardial infarction. BMJ Open Sport Exerc Med. 2023 Apr 11;9(2):e001488. doi: 10.1136/bmjsem-2022-001488. PMID: 37073175; PMCID: PMC10106052.

Enlace al artículo